市医保局推行住院费用医保基金即时结算新模式
“过去医院既要垫资又要筹款,现在住院费用医保资金实时到账,这就像给医院运转装上了“加速器”!”6月3日,市中医医院有关负责人为市医保局推行的住院费用医保基金即时结算新模式点赞。
为进一步优化医保基金支付方式和结算政策,切实减轻定点医疗机构运行压力,自5月下旬起,我市以市中医医院为首批试点单位,推行住院费用医保基金“日拨付、月结算、年清算”即时结算模式,不仅为医疗机构高质量发展持续注入“源头活水”,更为群众获得更好的医疗服务提供了资金保障,标志着我市医保精细化、智能化管理迈上新台阶。
医保基金即时结算新模式是在参保患者出院结算后,医保基金承担的合规费用部分,系统自动审核汇总,以一定比例2日内精准拨付至医院账户。医保基金结算周期从“月结”压缩为“日拨付”,医院垫付资金压力显著减轻。
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